하루를 망치는 두통, 편두통 vs 긴장성 구분·즉시 대처법 5가지건강&웰빙/건강정보2025. 9. 1. 06:03
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3줄 요약
- 핵심1: 편두통은 박동성·한쪽 통증, 빛·소음 민감, 메스꺼움이 흔하며 활동으로 악화됩니다.
- 핵심2: 긴장성 두통은 양쪽 압박감, 목·어깨 결림과 연관되며 가벼운 활동으로 악화되지 않는 경우가 많습니다.
- 핵심3: 약물 과용은 두통을 악화시킬 수 있어 주 2~3일 이하 사용을 권장하며, 응급 신호 시 즉시 진료가 필요합니다.
왜 이 문제가 반복될까요?
아침엔 멀쩡했는데 점심 이후부터 관자놀이가 콩콩 뛰기 시작해 일을 멈춘 경험이 있으실 겁니다. 어떤 날은 양쪽 머리가 띠처럼 조여 오고, 어깨는 돌처럼 굳어집니다.
바쁘다 보니 물을 덜 마시고, 식사를 거르고, 커피로만 버틴 하루가 원인이 되기도 합니다. 또 모니터 위치나 스마트폰 고개 숙임이 목 근육을 긴장시키죠. 두통은 흔하지만, 원인과 유형을 알면 반복을 크게 줄일 수 있습니다.
아래 체크리스트로 내 두통의 패턴을 먼저 확인해 보시길 권합니다.
핵심 체크리스트(바로 적용)
- 한쪽이 박동성으로 욱씬거리고 빛·소음·냄새에 예민해지나요?
- 양쪽이 띠처럼 조이는 압박감이며 목·어깨 결림이 동반되나요?
- 메스꺼움/구토, 활동 시 악화가 있나요?(편두통 쪽 가점)
- 스트레스·수면부족·카페인 변화·탈수가 최근에 있었나요?
- 진통제 복용이 주 3일 이상인가요? (과용 위험)
- 갑작스런 ‘벼락치기’ 통증, 신경학적 이상(시야·마비)이 동반되나요? (응급)
증상 → 원인 → 위험 신호 → 즉시 대처 → 예방법
증상
- 편두통: 한쪽(양측도 가능) 박동성 통증, 4~72시간, 빛·소음·냄새 민감, 메스꺼움/구토, 활동 시 악화, 경우에 따라 오라(aura) 선행.
- 긴장성 두통: 양측성 압박감/조임, 경미~중등도, 일상 활동으로 악화되지 않음, 목·두피 압통.
원인(트리거)
- 편두통: 수면 부족/과다, 탈수·건조한 공기, 공복, 특정 음식·알코올, 호르몬 변화, 과도한 빛/소음, 스트레스의 급상승/이완 후.
- 긴장성 두통: 장시간 전방머리자세, 노트북·스마트폰 상시 사용, 치열한 일정, 이갈이, 목·어깨 근긴장.
위험 신호(의사 상담 기준)
- 갑작스런 최고 강도의 번개처럼 시작된 두통.
- 신경학적 증상(시야장애, 말 어눌함, 팔·다리 힘 빠짐) 동반.
- 발열/경부경직, 최근 머리 외상, 임신·산후, 암·면역저하 병력.
- 50세 이후 새로 시작하거나 두통 양상의 뚜렷한 변화.
즉시 대처
- 가능하면 어두운 조용한 공간에서 15분 휴식, 미지근한 물 1컵.
- 편두통 의심: 초기 통증에 맞춰 일반 진통제(아세트아미노펜/이부프로펜 등)를 라벨 지시에 따라 복용. 반복 시 전문의와 트립탄 등 치료 논의.
- 긴장성 의심: 5분 목 신전·측굴 스트레칭, 온찜질로 근육 이완.
- 카페인: 평소 섭취자라면 소량(예: 커피 반 잔)으로 보완하되, 오후 늦게는 수면 방해 주의.
- 진통제는 주 2~3일 이하 원칙. 과용 시 약물과용두통 위험.
예방법
- 수면 위생: 기상·취침 고정, 7–9시간, 늦은 카페인 제한.
- 수분/식사: 체중(kg)×30~35ml 물, 공복 피하기, 나트륨·가공육 줄이기.
- 자세/휴식: 45–60분마다 2–3분 목·견갑 스트레칭, 모니터 눈높이 맞추기.
- 트리거 기록: 두통일지로 음식·수면·스트레스·생리주기 기록.
- 의료 상담: 빈도 상승(월 4회 이상), 일상 지장 시 예방약(편두통: 베타차단제, 토피라메이트, CGRP 계열 등 / 긴장성: 아미트립틸린 등) 고려.
1분 자가점검표
| 문 항 | 예 | 아니오 |
| 빛/소음이 두통을 더 힘들게 한다 | □ | □ |
| 메스꺼움 또는 구토가 동반된다 | □ | □ |
| 계단 오르기 등 활동 시 통증이 심해진다 | □ | □ |
| 양쪽이 띠처럼 조이고 목·어깨가 뭉친다 | □ | □ |
| 최근 수면부족·탈수·식사 거름이 있었다 | □ | □ |
해석: 상단 1~3번 중 2개 이상이면 편두통 가능성이 높습니다. 4번에만 체크되면 긴장성 두통 가능성이 높습니다. 반복/악화 시 전문의 상담을 권장드립니다.
초보·중급·상급 루틴
- 초보: 물 300ml, 어두운 공간 10분, 이마 냉찜질(편두통) 또는 목 어깨 온찜질(긴장성), 라벨대로 일반 진통제 1회.
- 중급: 두통일지 기록 → 트리거(카페인/수면/자세) 1개씩 개선, 업무 45분마다 3분 스트레칭 알람.
- 상급: 월 4회 이상 또는 장애 유발 시 신경과 상담, 예방치료 논의(편두통: 베타차단제·토피라메이트·CGRP, 긴장성: 아미트립틸린 등) + 인지행동·이완요법 병행.
자주 묻는 질문(FAQ) ※답이 안 보일 경우 질문(Q)를 클릭 하세요.^^
Q1. 카페인은 두통에 도움이 되나요?
A. 평소 섭취자라면 소량은 도움이 될 수 있지만, 과량 또는 불규칙 섭취·갑작스런 중단은 두통을 유발합니다. 오후 늦게는 피하십시오.
Q2. 운동은 두통에 좋나요?
A. 규칙적 유산소·근력 운동은 예방에 도움됩니다. 다만 발작 중엔 가벼운 스트레칭만 권장합니다.
Q3. 생리 전후 두통은 어떻게 관리하나요?
A. 수면·수분·염분 조절과 트리거 회피가 기본입니다. 주기성이 뚜렷하면 의사와 예방요법을 상의하십시오.
Q4. 언제 MRI 같은 검사가 필요한가요?
A. 갑작스런 최고 강도, 신경학적 이상, 50세 이후 처음 발생, 양상 급변, 외상/발열 동반 등 경고 신호가 있을 때입니다.
Q5. 진통제는 얼마나 자주 복용해도 되나요?
A. 일반적으로 주 2~3일 이내 사용을 권합니다. 더 잦다면 약물과용두통 위험이 있어 진료가 필요합니다.
피해야 할 실수 Top 5
- 진통제 상습 복용: 주 3일 이상은 약물과용두통 위험. 대안: 예방치료·생활교정 병행.
- 공복·수분 소홀: 탈수·저혈당이 트리거. 대안: 물병 상시 휴대, 간단한 간식.
- 늦은 카페인: 수면 질 저하로 악순환. 대안: 오후 2시 이후는 디카페인/허브티.
- 장시간 구부정한 자세: 근긴장 유발. 대안: 모니터 눈높이, 60분마다 리셋 스트레칭.
- 초기 신호 무시: 편두통은 초기 치료가 효과적. 대안: ‘초기 키트’(진통제·찜질팩·안대) 구비.
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출처
※ 일반 정보 제공 목적이며, 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 지속·악화되거나 경고 신호가 있으면 전문의 상담을 권장드립니다.업데이트: 2025-09-01
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